中國(guó)老年人生存現(xiàn)狀:住不進(jìn)去養(yǎng)老院

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??? 第六次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)目前共有1.78億60歲以上的老人,但截至2010年,只有314.9萬(wàn)張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位,隱藏在這些數(shù)字背后的現(xiàn)實(shí)是:每60個(gè)老人要去爭(zhēng)搶一個(gè)養(yǎng)老院床位。事實(shí)上,很多老人并不喜歡住在養(yǎng)老院。有調(diào)查顯示,我國(guó)城鎮(zhèn)、農(nóng)村老人愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例分別為11.3%和12.5%。然而,當(dāng)老人不能自理時(shí),除了養(yǎng)老院,他們還有更好的地方可以去嗎?
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??? 將近60歲的徐女士在國(guó)外生活過(guò)多年,回國(guó)后她正對(duì)自己的養(yǎng)老做安排。“退休后會(huì)先找保姆,如果生活不到一起,就會(huì)考慮養(yǎng)老院。在國(guó)外,老人不可能跟孩子一起生活,都在社區(qū)和養(yǎng)老院。而且現(xiàn)在都是獨(dú)生子女,兩個(gè)孩子要照顧四個(gè)老人,壓力太大了,我們要自己解決養(yǎng)老問(wèn)題?!痹诹私鈬?guó)內(nèi)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀后,她表示不一定非要擠公立養(yǎng)老院,會(huì)考慮民營(yíng)的,“不過(guò)要看管理情況、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)設(shè)施等?!毙炫空J(rèn)為,最好的養(yǎng)老方式應(yīng)該在社區(qū),因?yàn)榇蠹议L(zhǎng)期在社區(qū)生活,環(huán)境熟悉,話(huà)題也聊得來(lái)。
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??? 由于政府投入有限,公立養(yǎng)老院“一床難求”的現(xiàn)狀很難在短時(shí)間內(nèi)解決,而對(duì)于民營(yíng)養(yǎng)老院來(lái)說(shuō),中國(guó)老齡科學(xué)研究中心主任助理郭平認(rèn)為,“它們大多在郊區(qū),距離市中心較遠(yuǎn),附近相關(guān)配套設(shè)施不夠完善,很多老人不愿意選擇?!贝送?,民營(yíng)養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中面臨的諸多困難,也令它們無(wú)法發(fā)展壯大。以北京為例,最新數(shù)據(jù)顯示,全市401家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,有186家民辦養(yǎng)老院,占46.4%,然而,它們普遍面臨著以下問(wèn)題:城市中心區(qū)寸土寸金,民營(yíng)養(yǎng)老院規(guī)劃、用地不得不讓位于商業(yè)價(jià)值;扶持政策多年未落實(shí)到位;失能、半失能老人被公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所拒,只能輾轉(zhuǎn)至此,隨之而來(lái)的是高成本、高風(fēng)險(xiǎn)……
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??? 郭平表示,目前我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老院能享受的優(yōu)惠政策還不夠完善。“據(jù)我了解,民營(yíng)養(yǎng)老院如果入住率不到50%,就難以為繼,達(dá)到70%可以維持經(jīng)營(yíng)?!边@導(dǎo)致很多民營(yíng)機(jī)構(gòu)為節(jié)約成本,減少配套設(shè)施,造成護(hù)理人員不夠?qū)I(yè),服務(wù)不夠規(guī)范,價(jià)格也比公立養(yǎng)老院高很多。
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??? 要解決我國(guó)養(yǎng)老院“公立難進(jìn),私立難營(yíng)”的尷尬狀況,郭平指出,光靠政府扶持還不行,“應(yīng)該打破養(yǎng)老院屬于非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的限制,吸引民營(yíng)資本進(jìn)入,適當(dāng)開(kāi)放市場(chǎng)化運(yùn)作,通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),提升我國(guó)整體的養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。”
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??? 此外,不管是公立還是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員緊缺是它們普遍面臨的問(wèn)題。有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)養(yǎng)老最少需要1000萬(wàn)護(hù)理人員,但目前從事這個(gè)職業(yè)的,只有22萬(wàn)人,其中真正持證上崗的僅2萬(wàn)人。護(hù)工大多數(shù)都能為老人做清潔、飲食、排泄等基礎(chǔ)護(hù)理工作,但對(duì)于老年專(zhuān)科疾病的護(hù)理、心理?yè)嵛?、康?fù)指導(dǎo)等卻知之甚少,且一個(gè)護(hù)工同時(shí)照料五六個(gè)老人也是常事。
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??? 在熊必俊看來(lái),養(yǎng)老院再好,也應(yīng)該盡可能推遲入院時(shí)間,居家養(yǎng)老還是人們意愿的主流。全國(guó)政協(xié)委員、安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)副校長(zhǎng)夏濤認(rèn)為,強(qiáng)化居家養(yǎng)老,最重要是做好三件事:一是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);二是針對(duì)不同對(duì)象開(kāi)展不同的服務(wù)內(nèi)容,減輕親屬照料的壓力;三是盡可能豐富老人的精神生活。徐女士告訴記者,國(guó)外不少養(yǎng)老院都和幼兒園建在一起,老人和孩子一起玩兒,可以極大緩解他們的孤獨(dú)和抑郁。家對(duì)每一個(gè)中國(guó)人來(lái)說(shuō),有著難以言喻的非凡意義,安坐家中卻能享受到各種養(yǎng)老服務(wù),徐女士說(shuō),這是她所盼望的“中國(guó)式”養(yǎng)老。
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