精讀黃帝內(nèi)經(jīng)五常政大論篇第七十
【原文】
帝曰:天不足西北,左寒而右涼;地不滿東南,右熱而左溫,其故何也?
岐伯曰:陰陽(yáng)之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽(yáng)也,陽(yáng)者,其精降于下,故右熱而左溫。西北方,陰也,陰者,其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼。高者氣寒,下者氣熱,故適寒涼者脹之,溫?zé)嵴忒彛轮畡t脹已,汗之則瘡已,此腠理開(kāi)閉之常,太少之異耳。
帝曰:其于壽夭,何如?
岐伯曰:陰精所奉其人壽;陽(yáng)精所降其人夭。
帝曰:善。其病也,治之奈何?
岐伯曰:西北之氣,散而寒之,東南之氣,收而溫之,所謂同病異治也。故曰氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之;氣溫氣熱,治以溫?zé)幔瑥?qiáng)其內(nèi)守,必同其氣,可使平也,假者反之。
帝曰:善。一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?
岐伯曰:高下之理,地勢(shì)使然也。崇高則陰氣治之,污下則陽(yáng)氣治之,陽(yáng)勝者先天,陰勝者后天,此地理之常,生化之道也。
帝曰:其有壽夭乎?
岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之大小異也。小者小異,大者大異,故治病者,必明天道地理,陰陽(yáng)更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。
帝曰:善。其歲有不病,而藏氣不應(yīng)不用者,何也?
岐伯曰:天氣制之,氣有所從也。
【點(diǎn)評(píng)】 本段重點(diǎn)介紹地理方位與人體壽命長(zhǎng)短的關(guān)系。此段文字都比較易懂,沒(méi)有過(guò)多的解釋。
【整段翻譯】
黃帝問(wèn):天氣不足于西北,北方寒而西方?jīng)?地氣不滿于東南,南方熱而東方溫。這是什么緣故?
岐伯說(shuō):天氣有陰陽(yáng),地勢(shì)有高低,其中都有太過(guò)與不及的差異。東南方屬陽(yáng),陽(yáng)氣有余,陽(yáng)精自上而下降,所以南方熱而東方溫。西北方屬陰,陰氣有余,陰精自下而上奉,所以北方寒而西方?jīng)?。因此,地?shì)有高有低,氣候有溫有涼,地勢(shì)高的氣候寒涼,地勢(shì)低下的氣候溫?zé)?。所以在西北寒涼的地方多脹病,在東南溫?zé)岬牡胤蕉喁彲?。脹病用下法則脹可消,瘡瘍用汗法則瘡瘍自愈。這是氣候和地理影響人體腠理開(kāi)閉的一般情況,無(wú)非是太過(guò)和不及的區(qū)別罷了。
黃帝道:天氣寒熱與地勢(shì)高下對(duì)于人的壽夭,有什么關(guān)系?
岐伯說(shuō):陰精上承的地方,陽(yáng)氣堅(jiān)固,故其人長(zhǎng)壽;陽(yáng)精下降的地方,陽(yáng)氣常發(fā)泄而衰薄,鼓其人多夭。
黃帝說(shuō):好。若發(fā)生病變,應(yīng)怎樣處理?
岐伯說(shuō):西北方天氣寒冷,其病多外寒而里熱,應(yīng)散其外寒,而涼其里熱;東南方天氣溫?zé)?,因?yáng)氣外泄,故生內(nèi)寒,所以應(yīng)收斂其外泄的陽(yáng)氣,而溫其內(nèi)寒。這是所謂"同病異治"即發(fā)同樣的病而治法不同。所以說(shuō):氣候寒涼的地方,多內(nèi)熱,可用寒涼藥治之,并可以用湯液侵漬的方法;氣候溫濕的地方,多內(nèi)寒,可治以溫?zé)岬姆椒?,以加?qiáng)內(nèi)部陽(yáng)氣的固守。治法必須與該地的氣候相同,才能使之平調(diào),但必須辨別其相反的情況,如西北之人有假熱之寒病,東南之人有假寒之熱病,又當(dāng)用相反的方法治療。
黃帝道:好。但有地處一州,而生化壽夭各有不同,是什么緣故?
岐伯道:雖同在一州,而地勢(shì)高下不同,故生化壽夭的不同,是地勢(shì)的不同所造成的。因?yàn)榈貏?shì)高的地方,屬于陰氣所治,地勢(shì)低的地方,屬于陽(yáng)氣所治。陽(yáng)氣盛的地方氣候溫?zé)?,萬(wàn)物生化往往先四時(shí)而早成,陰氣盛的地方氣候寒冷,萬(wàn)物常后于四時(shí)而晚成,這是地理的常規(guī),而影響著生化遲早的規(guī)律。
黃帝道:有沒(méi)有壽和夭的分別呢?
岐伯說(shuō):地勢(shì)高的地方,陰氣所治,故其人壽;地勢(shì)低下的地方,陽(yáng)氣多泄,其人多夭。而地勢(shì)高下相差有程度上的不同,相差小的其壽夭差別也小,相差大的其壽夭差別也大,所以治病必須懂得天道和地理,陰陽(yáng)的相勝,氣候的先后,人的壽夭,生化的時(shí)間,然后可以知道人體內(nèi)外形氣的病變了。
黃帝道:很對(duì)!一歲之中,有應(yīng)當(dāng)病而不病,臟氣應(yīng)當(dāng)相應(yīng)而不相應(yīng),應(yīng)當(dāng)發(fā)生作用的而不發(fā)生作用,這是什么道理呢?
岐伯說(shuō):這是由于受這天氣的制約人,人身臟氣順從于天氣的關(guān)系。
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