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　　人體本身是一個(gè)有機(jī)的整體，內(nèi)部臟腑有病可以反映于機(jī)體的體表，從色澤、聲音、形態(tài)、口味、脈象、舌苔等多方面反映出來。由于對(duì)五臟與五色、五音、五味等都以五行進(jìn)行分類歸屬，作了一定的聯(lián)系，形成五臟系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)，所以為疾病的診斷奠定了理論基礎(chǔ)。因此，在臨床診斷上，我們即可以綜合四診材料，根據(jù)五行所屬及其生克乘侮規(guī)律來推斷病情。如面見青色，喜食酸味，兩脅脹痛，脈弦，即可診為肝病;面見赤色，口味苦，舌尖紅或糜爛，脈洪或數(shù)，則可診為心火亢盛;而脾虛病人，面色見青，口泛酸水，則可診為肝木乘土，即肝脾不和之證。

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　　一般來說，中醫(yī)診病很重視色診和脈診的結(jié)合應(yīng)用，且能在客觀上大致反映出疾病的狀況。但是，欲從色脈來判斷病情的發(fā)展趨勢(shì)，則主要是運(yùn)用五行的生克關(guān)系。如《醫(yī)宗金鑒·四診心法》指出："色脈相合，已見其色，不得其脈，得克則死，得生則生。"即色脈相符，為病情發(fā)展正常;脈克色為逆;脈生色為順。如肝病，色青而見弦脈，是為色脈相符;如不見弦脈而反見浮脈(肺脈)，則屬相克之脈，即脈克色(金克木)為逆;若得沉脈(腎脈)，即脈生色(水生木)，則為順。此種判斷預(yù)后的生克關(guān)系，在臨床上雖然亦有一定的參考價(jià)值，但不能機(jī)械地套用。

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　　五行學(xué)說用于臨床治療方面，則主要在于控制疾病的傳變和確定治則治法兩方面。

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　　(1)控制疾病傳變

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　　疾病的發(fā)生，主要在于機(jī)體臟腑陰陽氣血功能的失調(diào)。而臟腑組織的功能失調(diào)也必然反映于內(nèi)臟生克制化關(guān)系的失常。因此，疾病的傳變，則常是一臟受病而波及他臟，或他臟受病而傳及本臟。因此，在臨床上除對(duì)所病本臟進(jìn)行適當(dāng)處理外，特別應(yīng)考慮到與其有關(guān)臟腑之間的傳變關(guān)系，并應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律來調(diào)整其太過或不及，以控制或防止其疾病的傳變，使之恢復(fù)其正常的功能活動(dòng)。如肝臟有病，則應(yīng)經(jīng)常注意強(qiáng)健脾胃，以防其傳變。脾胃不虛，則疾病不易傳變，且易于痊愈。故《難經(jīng)》說："見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故實(shí)脾氣。"

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　　(2)確定治則與治法

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　　確定治則與治法主要是根據(jù)相生、相克規(guī)律來確定某些治療原則和治療方法，主要內(nèi)容包括如下幾方面：

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　　①根據(jù)相生規(guī)律來確定治則治法：多用于母病及子或子病犯母(即子盜母氣)等病證?；驹瓌t是補(bǔ)母或?yàn)a子，即"虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子"(《難經(jīng)》)。

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　　補(bǔ)母：主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證。如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度，可影響及脾之健運(yùn)，而致脾虛。脾土為母，肺金為子，土能生金，故可用補(bǔ)脾益肺方法進(jìn)行治療，此即虛則補(bǔ)其母之含義。

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　　瀉子：主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。如肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實(shí)證時(shí)，可采用清心瀉火法進(jìn)行治療。肝木為母，心火為子，故瀉心火則有助于瀉肝火，此即實(shí)則瀉其子之含義。

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　　此外，運(yùn)用相生規(guī)律來進(jìn)行治療，除母病及子及子病犯母外，尚有單純的子病虛證，亦可運(yùn)用母子相生關(guān)系，兼顧補(bǔ)母以加強(qiáng)其相生之力，從而有助于子臟虛證之恢復(fù)。

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　　臨床上依據(jù)五行相生規(guī)律所確定的治療方法，常用者有以下幾種：

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　　滋水涵木法：指通過滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰，從而涵斂肝陽的治療方法，又稱滋肝養(yǎng)腎法、滋補(bǔ)肝腎法、乙癸同源法。主要適用于腎陰虧損而致肝陰不足，甚則肝陽偏亢之病證。金水相生法是滋補(bǔ)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱補(bǔ)肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。主要適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上榮于肺，以致肺腎陰虛病證。

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　　培土生金法：是指補(bǔ)脾益氣而達(dá)到補(bǔ)益肺氣的治療方法。主要適用于脾虛胃弱不能滋養(yǎng)肺臟而致肺脾兩虛之病證。

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　?、诟鶕?jù)相克規(guī)律來確定治療原則：多用于臨床上由于相克關(guān)系紊亂而出現(xiàn)的乘侮病證，主要有相克太過、相克不及和相侮(反克)之不同。其治療原則主要是抑強(qiáng)或扶弱，并側(cè)重于制其強(qiáng)盛，以使弱者易于恢復(fù)。此外在必要時(shí)，亦可在其強(qiáng)盛之一方尚未發(fā)生相乘病變時(shí)，利用相克規(guī)律，預(yù)先加強(qiáng)其被克者力量，從而防止病情之發(fā)展。

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　　抑強(qiáng)：主要適用于相乘或相侮病證。如肝氣橫逆犯胃或乘脾，出現(xiàn)肝胃不和或肝脾不調(diào)之病證，稱之為木亢乘土。治則應(yīng)以疏肝、平肝之法為主。若由于脾胃壅滯，影響及肝，而致肝氣失于條達(dá)疏泄，形成土郁病證，是為相侮(反克)病證，其治療則應(yīng)以運(yùn)脾和胃為主?？傊?，抑制其強(qiáng)，則被克者之機(jī)能自然易于恢復(fù)協(xié)調(diào)。

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　　扶弱：主要適用于相克之力不及，或因虛而被乘襲所產(chǎn)生的病證。如肝虛氣郁，影響脾胃之健運(yùn)，則稱木不疏土，治宜補(bǔ)肝和肝為主，兼顧健脾之法。若因土虛木乘所致的肝脾不調(diào)或肝胃失和病證，則應(yīng)以健脾和胃和疏肝理氣為法。總之，扶其弱則有助于相互制約協(xié)調(diào)關(guān)系的恢復(fù)。

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　　臨床上依據(jù)五行相克規(guī)律所確定的治療方法，常用者有如下幾種：

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　　扶土抑木法：是以健脾疏肝藥物治療脾虛肝氣亢逆病證的一種方法，又稱健脾疏肝法。主要適用于脾虛肝郁病證。

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　　培土制水法：是指用溫運(yùn)脾陽或健脾益氣藥物，以治療水濕停聚病證的一種方法，又稱健脾利水法。主要運(yùn)用于脾虛不運(yùn)，或脾陽虛損，水濕泛濫而致的水腫等病證。

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　　佐金平木法：指通過清肅肺氣，以抑制肝火亢盛病證的一種治療方法，又稱清肺瀉肝法。主要適用于肝火亢逆，灼傷肺金，影響肺氣清肅而致的"木火刑金"病證。

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　　瀉南補(bǔ)北法：指通過瀉心火，補(bǔ)腎水以交通心腎的一種治療方法。又稱瀉火補(bǔ)腎法、滋陰降火法。主要適用于腎陰不足，心陽偏亢，水火失濟(jì)，心腎不交病證。

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　　此外，在針灸療法中，手足三陰三陽十二經(jīng)脈四肢末端的穴位亦分屬于五行，即井、滎、輸、經(jīng)、合五種穴位，分屬于木火土金水，臨床上即可根據(jù)不同病情，運(yùn)用五行生克規(guī)律進(jìn)行選穴針刺治療。

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　　同樣，五行生克關(guān)系，對(duì)于精神療法亦有一定的指導(dǎo)意義，臨床上即可以運(yùn)用情志之間的相互制約關(guān)系而達(dá)到治療目的。如《素問》說："怒傷肝，悲勝怒";"喜傷心，恐勝喜";"思傷脾，怒勝思";"憂傷肺，喜勝憂";"恐傷腎，思勝恐"等，即是運(yùn)用五行相克關(guān)系來調(diào)整情志，從而達(dá)到治療精神性病癥的目的。
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