北京朝陽(yáng)醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科主任　郝鳳桐

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　　據(jù)報(bào)道，重金屬鎘正通過(guò)污染土壤侵入稻米，中國(guó)多地市場(chǎng)上約10％大米鎘超標(biāo)。我國(guó)65％的人口以稻米為主食，稻米中重金屬污染將取代農(nóng)藥，成為主要公共衛(wèi)生問(wèn)題。

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　　鎘污染比較普遍　對(duì)動(dòng)植物都有影響

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　　鎘在常溫下為銀白色或略帶藍(lán)色光澤的軟質(zhì)金屬。自20世紀(jì)初以來(lái)，鎘的產(chǎn)量及用途不斷增加，全世界每年向環(huán)境中釋放的鎘達(dá)3萬(wàn)噸，其中82%~94%會(huì)進(jìn)入土壤中。

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　　近年來(lái)在我國(guó)由鎘等重金屬引起的土壤污染問(wèn)題已有較多報(bào)道。上世紀(jì)80年代中期對(duì)南方某省鎘污染水灌溉導(dǎo)致的污染地區(qū)所做的研究表明，大米鎘含量超標(biāo)率為71.69%，肉禽蛋類未超限量。2005~2009年對(duì)南方某省食品鎘污染情況進(jìn)行的調(diào)查，鎘的檢出率為64.4%，超標(biāo)率為7.3%;鎘超標(biāo)食品涉及糧食、水果、食用菌、水產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等，說(shuō)明在一些地區(qū)鎘污染情況比較普遍。

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　　研究證實(shí)，土壤中鎘超標(biāo)可能對(duì)農(nóng)作物和人體都會(huì)帶來(lái)危害。因此在制訂環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，需要考慮鎘對(duì)植物生長(zhǎng)產(chǎn)生毒害作用的閾值，以及對(duì)人體健康產(chǎn)生危害的閾值。研究結(jié)果顯示，植物毒性臨界值一般高于人體毒害臨界值，也就是說(shuō)在未顯示出植物生長(zhǎng)異常的土壤鎘含量的情況下，也許已經(jīng)對(duì)人體造成了傷害。

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　　鎘會(huì)損害多系統(tǒng)　但短期不會(huì)顯現(xiàn)

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　　曾發(fā)生在日本富山縣的“痛痛病”，是鎘環(huán)境污染進(jìn)而導(dǎo)致人體慢性鎘中毒的典型案例。鎘及其化合物可經(jīng)呼吸道和消化道進(jìn)入人體。長(zhǎng)期接觸一定劑量的鎘主要導(dǎo)致腎臟損害，造成鈣、磷和維生素D代謝障礙，進(jìn)而造成骨質(zhì)軟化和疏松，嚴(yán)重者極易發(fā)生病理性骨折。流行病學(xué)研究提示，慢性鎘中毒者可能出現(xiàn)神經(jīng)、免疫、生殖系統(tǒng)損害，以及腫瘤高發(fā)。

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　　現(xiàn)在，臨床中能夠確認(rèn)的環(huán)境污染所導(dǎo)致的慢性鎘中毒病例仍屬個(gè)案。由于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定需要安全系數(shù)方面的考慮，以及人體內(nèi)在的代謝能力，所以短期攝入鎘超標(biāo)食品并不意味著傷害會(huì)立即顯現(xiàn)。

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　　目前環(huán)境鎘污染帶有顯著的地域性，城市居民由于消費(fèi)大米來(lái)源多樣化，且城市的食品安全監(jiān)測(cè)體系相對(duì)完善，所以面臨顯著鎘污染威脅的人群當(dāng)屬在污染地區(qū)自己生產(chǎn)、自己消費(fèi)的群體。

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　　鎘污染的現(xiàn)實(shí)威脅在于土壤一旦被污染，恢復(fù)到無(wú)污染狀態(tài)則需要很長(zhǎng)時(shí)間。另外，目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展還沒(méi)有特效的解毒藥物可供使用，而進(jìn)入人體的鎘生物學(xué)半衰期長(zhǎng)達(dá)10～30年。鎘污染的現(xiàn)實(shí)威脅還在于，污染的食品不僅局限于大米。所以，應(yīng)對(duì)環(huán)境鎘污染的有效手段，依然是預(yù)防為主。