精讀黃帝內(nèi)經(jīng)移精變氣論篇第十三
【原文】中古之治,病至而治之湯液,十日,以去八風(fēng)五痹之病,十日不已,治以草蘇草亥之枝,本末為助,標(biāo)本已得,邪氣乃服。暮世之治病也則不然,治不本四時(shí),不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微針治其外,湯液治其內(nèi),粗工兇兇,以為可攻,故病未已,新病復(fù)起。
帝曰:愿聞要道。
岐伯曰:治之要極,無(wú)失色脈,用之不惑,治之大則。逆從倒行,標(biāo)本不得,亡神失國(guó)!去故就新,乃得真人。
帝曰:余聞其要于夫子矣!夫子言不離色脈,此余之所知也。
岐伯曰:治之極于一。
帝曰:何謂一?
岐伯曰:一者因問(wèn)而得之。
帝曰:奈何?
岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問(wèn)其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。
帝曰:善。
【點(diǎn)評(píng)】
?、?strong>治以草蘇草亥之枝,這里泛指中草藥。
?、?strong>本末為助,我們都知道一個(gè)成語(yǔ)叫本末倒置,說(shuō)的是把原因和結(jié)果搞反了。那本末為助,則是指,搞清疾病形成的原因和結(jié)果,作為診斷病情的幫助。
?、?strong>暮世,與上古、中古相比,暮世指的就是當(dāng)下。
?、?strong>治不本四時(shí)
治,治病;
本,根本,這里指遵從之意
四時(shí),四季
?、?strong>粗工兇兇
粗工,指水平很低的醫(yī)生;
?、?strong>余聞其要于夫子矣
其要,這個(gè)要點(diǎn),指理色脈。
于,從
夫子,指岐伯
?、?strong>治之極于一
極,極致,這里當(dāng)關(guān)鍵、要點(diǎn)講
⑧閉戶塞牖
戶,是一扇門(mén),門(mén)戶。牖(yǒu),是窗戶,門(mén)戶。戶、牖是同義連用。閉、塞也是同義連用。閉戶塞牖,就是關(guān)好門(mén)窗,換言之,當(dāng)我們要說(shuō)重要的事情時(shí),為了防止別人聽(tīng)到,都會(huì)把門(mén)窗關(guān)好,在這里用這個(gè)詞,表示要談及重要的事情。
?、?strong>得神者昌,失神者亡
神是什么,我們常說(shuō),這個(gè)人顯得很有神。但是,當(dāng)你讓他戴上一個(gè)墨鏡,你還會(huì)說(shuō)這句話嗎?其實(shí),所有的神,都體現(xiàn)在人的眼睛上,因?yàn)椋劬Π梭w的五臟的信息。如下圖:
有神,又被我們俗稱為放電。當(dāng)你五臟功能調(diào)理的非常好時(shí),你才能放出電來(lái),反之,你就放不出電來(lái)。因此,能放出電,說(shuō)明你“家”里有“余糧”。現(xiàn)在好使很多年輕人,整天看著也無(wú)精打彩迷迷登登的,說(shuō)明家已無(wú)余糧了。這就是叫得神者昌,失神者亡。
【整段翻譯】中古時(shí)候的醫(yī)生治病,多在疾病一發(fā)生就能及時(shí)治療,先用湯液十天,以祛除“八風(fēng)”、“五痹”的病邪。如果十天不愈,再用草藥治療。醫(yī)生還能掌握病情,處理得當(dāng),所以邪氣就被征服,疾病也就痊愈。
至于后世的醫(yī)生治病,就不是這樣了,治病不能根據(jù)四時(shí)的變化,不知道陰陽(yáng)色脈的關(guān)系,也不能夠辨別病情的順逆,等到疾病已經(jīng)形成了,才想用微針治其外,湯液治其內(nèi)。醫(yī)術(shù)淺薄、工作粗枝大葉的醫(yī)生,還認(rèn)為可以用攻法,不知病已形成,非攻可愈,以至原來(lái)的疾病沒(méi)有痊愈,又因?yàn)橹委煹腻e(cuò)誤,產(chǎn)生了新的疾病。
黃帝道:我愿聽(tīng)聽(tīng)有關(guān)臨證方面的重要道理。
岐伯說(shuō):診治疾病極重要的關(guān)鍵在于不要搞錯(cuò)色脈,能夠運(yùn)用色脈而沒(méi)有絲毫疑惑,這是臨證診治的最原則。假使色脈的診法不能掌握,則對(duì)病情的順逆無(wú)從理解,而處理亦將有倒行逆施的危險(xiǎn)。醫(yī)生的認(rèn)識(shí)與病情不能取得一致,這樣去治病,會(huì)損害病人的精神,若用以治國(guó),是要使國(guó)家滅亡的!因此暮世的醫(yī)生,趕快去掉舊習(xí)的簡(jiǎn)陋知識(shí),對(duì)嶄新的色脈學(xué)問(wèn)要鉆研,努力進(jìn)取,是可以達(dá)到上古真人的地步的。
黃帝道:我已聽(tīng)到你講的這些重要道理,你說(shuō)的主要精神是不離色脈,這是我已知道的。
岐伯說(shuō):診治疾病的主要關(guān)鍵,還有一個(gè)。
黃帝道:是什么?
岐伯說(shuō):一個(gè)關(guān)鍵就是從與病人接觸中問(wèn)得病情。
黃帝道:怎樣問(wèn)法?
岐伯說(shuō):選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,關(guān)好門(mén)窗,與病人取得密切聯(lián)系,耐心細(xì)致的詢問(wèn)病情,務(wù)使病人毫無(wú)顧慮,盡情傾訴,從而得知其中的真情,并觀察病人的神色。有神氣的,預(yù)后良好;沒(méi)有神氣的,預(yù)后不良。
黃帝說(shuō):講得很好。
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