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精讀黃帝內經舉痛論篇第三十九

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[書評] 作者 :XJ 日期:2013-3-11 07:28
【分頁導航】


  【byb.cn XJ】舉痛論什么意思?主是列舉各類疼痛產生的原因,以及表現(xiàn)的形式。文章認為,疼痛主要來自于寒氣,同時與人的情志有關。換言之,寒及“九氣”對人的健康影響是最大的。


  中醫(yī)認為,通則不痛,痛則不通,人之所以痛,乃經絡不通所致。因此,避寒、調情志,是使經絡暢通的重要手段。當然,如果一個人的經絡堵了,無論是采用物理的方法,比如:刮痧、按摩、拔罐、針灸、氣功,或是采吃中藥的辦法,都是為了通經絡,調陰陽,以使人體的氣機通達。


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精讀黃帝內經舉痛論篇第三十九


  黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厭于己。如此則道不惑而要數(shù)極,所謂明也。今余問于夫子,令言而可知,視而可見,捫而可得,令驗于己而發(fā)蒙解惑,可得而聞乎?


  岐伯再拜稽首對曰:何道之問也?

  帝曰:愿聞人之五臟卒痛,何氣使然?

  岐伯對曰:經脈流行不止,環(huán)周不休。寒氣入經而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。

 

  帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之無益者,或喘動應手者,或心與背相引而痛者,或脅肋與少腹相引而痛者,或腹痛引陰股者,或痛宿昔而成積者,或卒然痛死不知人,有少間復生者,或痛而嘔者,或腹痛而后泄者,或痛而閉不通者。凡此諸痛,各不同形,別之奈何?


  岐伯曰:寒氣客于脈外則脈寒,脈寒則縮踡,縮踡則脈絀急,絀急則外引小絡,故卒然而痛,得炅則痛立止;因重中于寒,則痛久矣。


  寒氣客于經脈之中,與炅氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也。寒氣稽留,炅氣從上,則脈充大而血氣亂,故痛甚不可按也。


  寒氣客于腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛。按之則血氣散,故按之痛止。


  寒氣客于挾脊之脈則深,按之不能及,故按之無益也。


  寒氣客于沖脈,沖脈起于關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘動應手矣。


  寒氣客于背俞之脈,則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注于心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。


  寒氣客于厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,系于肝,寒氣客于脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。厥氣客于陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。


  寒氣客于小腸膜原之間,絡血之中,血泣不得注于大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。


  寒氣客于五藏,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人,氣復反則生矣。


  寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。


  寒氣客于小腸,小腸不得成聚,故后泄腹痛矣。熱氣留于小腸,腸中痛,癉熱焦渴,則堅干不得出,故痛而閉不通矣。

 

  帝曰:所謂言而可知者也。視而可見奈何?


  岐伯曰:五藏六府,固盡有部,視其五色,黃赤為熱,白為寒,青黑為痛,此所謂視而可見者也。

  帝曰:捫而可得奈何?

  岐伯曰:視其主病之脈,堅而血及陷下者,皆可捫而得也。

  帝曰:善。余知百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,靈則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,何病之生?

  岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。

  喜則氣和志達,榮衛(wèi)通利,故氣緩矣。

  悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣。

  恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。

  寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。

  炅則腠理開,榮衛(wèi)通,汗大泄,故氣泄。

  驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。

  勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。

  思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。


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