精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.終始第九
【原文】
三脈動于足大趾之間,必審其實虛,虛而瀉之,是謂重虛。重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動而實且疾者疾瀉之,虛而徐者則補之。反此者,病益甚。其動也,陽明在上,厥陰在中,少陰在下。
膺俞中膺,背俞中背,肩膊虛者,取之上。
重舌,刺舌柱以鈹針也。
手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。
【整段翻譯】
足陽明胃經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)和足少陰腎經(jīng)這三條經(jīng)脈的病變,都可以由其各自所屬的在足大趾附近的動脈搏動情況反映出來。針刺時,必須首先審察清楚這三條經(jīng)脈的病證是實證還是虛證,才能再進一步?jīng)Q定治療的措施。如果屬于虛證的而誤用了瀉法,以致使患者虛上加虛的,就叫做"重虛"。因誤治而致"重虛"的,就會使病情更加嚴(yán)重。因此,凡是在針刺這三條經(jīng)脈的病證時,都應(yīng)該用手指去按切其所屬的動脈,再由其脈象來決定治療的方法如果動脈的搏動堅實而迅疾,就應(yīng)當(dāng)立即用瀉法去瀉其實邪;如果動脈的搏動虛弱而徐緩,就應(yīng)當(dāng)用補法去補其不足。倘若誤用了與此相反的針法,實證用補,虛證用瀉,就只會使病情更趨嚴(yán)重。這三條經(jīng)脈各自所屬之動脈各有其不同的搏動部位足陽明胃經(jīng)的在足跗之上(沖陽脈),足厥陰肝經(jīng)的在足跗之內(nèi)(太沖脈),足少陰腎經(jīng)的在足跗之下(太溪脈)。
陰經(jīng)的循行經(jīng)過膺部(胸之兩側(cè)),膺俞是分布在胸部兩旁的腧穴,用之可以治療癥狀出現(xiàn)于膺部的、屬于陰經(jīng)的病變。陽經(jīng)的循行經(jīng)過背部,背俞是分布在背部的腧穴,用之可以治療癥狀出現(xiàn)于背部的、屬于陽經(jīng)的病變。當(dāng)肩膊部出現(xiàn)酸脹麻木等屬虛的癥狀時,可以取用循行經(jīng)過肩膊部的上肢經(jīng)脈所屬之腧穴來進行治療。
治療重舌病,應(yīng)當(dāng)取用劍形的鈹針,針刺舌下的大筋,并排出惡血。
手指彎屈而不能伸直的,它的病位在筋,是筋病;手指伸直而不能彎屈的,它的病位在骨,是骨病。病位在骨的,就應(yīng)當(dāng)治骨,而不可誤治于筋;病位在筋的,就應(yīng)當(dāng)治筋,而不可誤治于骨。
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