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精讀黃帝內(nèi)經(jīng)至真要大論篇第七十四
【原文】
帝曰:善。天地之氣,內(nèi)淫而病何如?
岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀。民病灑灑振寒,善伸數(shù)欠,心痛支滿,兩脅里急,飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。
歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明。民病腹中常嗚,氣上沖胸、喘、不能久立,寒熱皮膚痛、目瞑齒痛、(出頁)腫、惡寒發(fā)熱如瘧,少腹中痛、腹大、蟄蟲不藏。
歲太陰在泉,草乃早榮,濕淫所勝,則?;鑾r谷,黃反見黑,至陰之交。民病飲積心痛,耳聾,渾渾焞焞,溢腫喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以回,腘如結,腨如別。
歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至。民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚則血便,少陰同候。
歲陽明在泉,燥淫所勝,則霧霧清瞑。民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛,不能反側,甚則嗌干,面塵,身無膏澤,足外反熱。
歲太陽在泉,寒淫所勝,則凝肅慘栗。民病少腹控睪引腰脊,上沖心痛,血見嗌痛,頷腫。
帝曰:善。治之奈何?
岐伯曰:諸氣在泉,風淫于內(nèi),治以辛涼,佐以苦;以甘緩之,以辛散之;熱淫于內(nèi),治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發(fā)之;濕淫于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之,火淫于內(nèi),治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發(fā)之;燥淫于內(nèi),治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅之。
【點評】: 本段說明六氣司天、在泉之時,淫邪傷人的規(guī)律,以及用藥的應對措施。
【整段翻譯】
黃帝說道:好。司天、在泉之氣淫勝傷人的發(fā)病規(guī)律是如何的呢?
岐伯回答說:厥陰風木在泉之年,風氣太過,制勝土氣,地氣昏暗不明,平原曠野昏昧不清,草類過早結實,人們易生之病癥如灑灑然振傈惡寒、頻繁地伸展呵欠、心痛、支撐脹滿、脅肋拘急、飲食不下、胸膈、咽部梗塞不暢、食人即吐、腹脹滿、暖氣頻頻,并且大便或矢氣后感到舒服暢快,如同病情衰減一般。身重。
少陰君火在泉之年,熱氣淫勝制約其所勝的金氣,熱炎之氣浮現(xiàn)于川澤上空,陰暗之處反顯明亮,人們易生之病癥如腹中常常雷鳴、氣上沖胸、喘息不能久立、惡寒發(fā)熱、皮膚疼痛、視物不清、齒痛、頰腫、惡寒發(fā)熱如瘧狀、少腹疼痛、腹脹大等,并且此時蟄蟲不能伏藏。
太陰濕土在泉之年,草木過早開花,濕氣淫勝而制約其所勝的木氣,山巖河谷中塵?;璋担S色反而出現(xiàn)在北方黑色之地,土氣與水氣交互作用,人們易生之病癥為水飲、積聚、心痛耳聾、耳中嗡嗡作響而聽力不清、咽腫、喉痹、陰病、出血、少腹腫痛、小便不通、氣上沖逆頭痛、目脹痛如脫出、項痛如拔、腰痛如斷折、髀部不能旋轉、膝關節(jié)結滯彎曲不靈、小腿肚疼痛如撕裂等。
少陽相火在泉之年,火氣淫勝而制約所勝之金氣,郊野熱氣光明,寒熱氣候交替發(fā)作,人們易生病癥如泄瀉如注、下利赤白、少腹痛、小便色赤,甚則便血等,并且其病癥與少陰君火在泉的發(fā)病情況相同。
陽明燥金在泉之年。燥氣淫勝而制約其所勝之氣木氣,霧氣清冷昏暗,人們易生的病癥如嘔吐、嘔吐苦水、善太息、心與脅肋疼痛而不能轉側,甚則咽干、面色如塵、身體干枯而不潤澤、足外發(fā)熱等。
太陽寒水之年,寒氣淫勝則制約其所勝的火氣,氣候陰冷凝慘肅殺凜冽,人們易生的病癥如少腹連及睪丸疼痛、牽引腰部、上沖心胸、出血、咽喉與頷部腫痛等。
黃帝說道:好。那么,對此怎樣治療呢?
岐伯回答說:凡是對各種氣在泉,風邪淫勝于內(nèi)所致的病癥,主治藥用辛涼,佐藥用苦味,用甘昧藥緩急,用辛味藥發(fā)散。熱邪淫勝于內(nèi)所致的病癥,主治藥用咸寒,佐藥用甘苦,用酸味藥收斂,用苦味藥泄熱。濕邪淫勝于內(nèi)所致的病癥,主治藥用苦熱,佐藥用酸淡,用苦味之藥以燥濕,用淡味之藥以滲濕。火邪淫勝于內(nèi)所致的病癥,主治藥用咸冷,佐藥用苦辛,用酸味之藥以收斂,用苦味之藥以泄火。燥邪淫勝于內(nèi)所致的病癥,主治藥用苦溫。佐藥用甘辛,用苦味藥泄熱。寒邪淫勝于內(nèi)所致的病癥,主治藥用甘熱,佐藥用苦辛,用咸味之藥以祛邪,用辛味之藥以潤燥,用味苦之藥以堅陰。
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